БИОЛОГИЧЕСКИЙ АСПЕКТ ХИМИЧЕСКОЙ ЗАВИСИМОСТИ


ЗАВИСИМОСТЬ - болезненный процесс, характеризующийся компульсивным употреблением специфического психоактивного вещества, несмотря на неблагоприятные физические, психологические и социальные последствия.

ЧТО ПОЗВОЛЯЕТ ГОВОРИТЬ О НАРКОМАНИИ И АЛКОГОЛИЗМЕ, КАК О БОЛЕЗНИ?

Характеристики болезни: определенные признаки (симптомы), предсказуемое развитие, наличие биологических изменений, наличие потери контроля – любая болезнь – потеря контроля

Основной вопрос: Почему умные, добрые, любящие люди совершают такие глупые, злые и отвратительные поступки?

В ЧЕМ ПОТЕРЯ КОНТРОЛЯ И ЕСТЬ ЛИ БИОЛОГИЧЕСКИЙ АСПЕКТ ПОТЕРИ КОНТРОЛЯ?

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ: DSM IV

Наличие болезни зависимости подтверждается, если три или более из перечисленных признаков отмечались в любое время за последние 12 месяцев.
1. Толерантность.
2. Абстинентный синдром.
3. Вещество часто употребляется в большем количестве или более
длительное время, чем предполагалось.
4. Отмечается настойчивое желание или неудачные попытки сокра-
тить или контролировать употребление вещества.
5. Значительное время проводится в действиях, направленных на то,
чтобы добыть вещество или на выздоровление от последствий его
употребления.
6. Важные дела, связанные с социальной активностью, работой, отды-
хом прекращаются или откладываются в связи с употреблением ве-
щества.
7.Употребление продолжается, несмотря на наличие значительных или
повторяющихся физических или психологических проблем, кото-
рые, похоже, вызваны или обострены употреблением вещества.

АЛКОГОЛИЗМ - первичное, хроническое заболевание с генетическими, психосоциальными факторами и факторами внешней среды, воздействующими на его развитие и проявления. Болезнь часто прогрессирующая и смертельная. Она характеризуется нарушенным контролем над употреблением алкоголя, одержимостью алкоголем, употреблением алкоголя, несмотря на неблагоприятные последствия, и нарушениями мышления наиболее заметное из которых - отрицание. Каждый из симптомов может быть постоянным или периодическим.


НЕИЗЛЕЧИМОСТЬ – В ЧЕМ ОНА?


НЕ ВСЕ В-ВА ВЫЗЫВАЮТ ЗАВИСИМОСТЬ


1.ВЕЩЕСТВА, ВЫЗЫВАЮЩИЕ ЗАВИСИМОСТЬ - ЭТО ВЕЩЕСТВА, ИЗМЕНЯЮЩИЕ СОЗНАНИЕ.
Случай с астматиком, лечившимся теофедрином


КЛАССИФИКАЦИЯ:
А.ДЕПРЕССАНТЫ (алкоголь, опиаты, седативные препараты, снотворные)
Б.СТИМУЛЯТОРЫ (кокаин, амфетамины, “диетические лекарства”, иохимбин, никотин, кофеин)
В.ГАЛЛЮЦИНОГЕНЫ (ЛСД; псилоцибин - грибы, пейот; мескалин - кактусы; марихуана; фенциклидин - РСР; кетамин; MDMA - метилен-диокси-мет-амфетамин - “экстази”)
Г.ИНГАЛЯНТЫ (клей, бензин, растворители, металлические краски, бытовые аэрозоли, амилнитрит, закись азота - «веселящий газ”)
Д.СМЕШАННАЯ ГРУППА (пластиковая взрывчатка С-4, Кава-Кава, лак для волос, антистатик, дихлофос, М-99 - опиат для обездвиживания крупных животных), легальные наркотики – мускатный орех.

СВОЙСТВА ВЕЩЕСТВ, ВЫЗЫВАЮЩИХ ЗАВИСИМОСТЬ
А. Сила эйфорического эффекта.
Б. Токсичность.
В. Аддиктивность (способность вызывать зависимость)

САМАЯ ВЫСОКАЯ ТОКСИЧНОСТЬ И АДДИКТИВНОСТЬ У НИКОТИНА!!!

ПРИТЧА О ЗМЕЕ

Однажды женщина, собирая в лесу хворост, нашла змею, замерзшую под снегом. Она принесла змею домой, отогрела и накормила ее. Долгое время они жили счастливо вместе. Женщина заботилась о змее, а та облегчала ее одиночество.
Но однажды утром змея бросилась на женщину и укусила ее за щеку. Уже умирая, женщина обратилась к змее: «Как же ты могла это сделать? Ведь мы так хорошо жили вместе».
Змея ответила ей: «Но ты же знала, что я – змея».



ВИДЫ ИЗМЕНЕНИЯ СОЗНАНИЯ
1.ИЛЛЮЗИИ
2.ГАЛЛЮЦИНАЦИИ
3.ЗАБЛУЖДЕНИЯ (БРЕД)

2.БИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ БОЛЕЗНИ.

А. Статистические данные о наличии наследственного фактора.
Б. Толерантность, как фактор предрасположенности.
В. Нейротрансмиттеры - биологический субстрат зависимости

А. НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ
· Мы не знаем, что наследуется – предрасположенность
· Т-мыши – связь со стрессом
· Однояйцовые и разнояйцовые близнецы 60% и 30%
· Дети зависимых в 4 раза чаще болеют. НЕ УПОТРБЛЯЮТ, А БОЛЕЮТ. Это не результат окружения
· Исследования д-ра Шакета 80% из 40%

Б. ТОЛЕРАНТНОСТЬ
· В-ва воспринимаются, как яды – механизм защит
· Этот механизм бессознателен и не контролируется самим человеком
· Рост защитных механизмов, а затем их разрушение определяет дозу, а не сам человек.
· Контроль потерян раз и навсегда ИЗ-ЗА БОЛЕЗНИ. Аллергия, диабет.

3.НЕЙРОТРАНСМИТТЕРЫ.
А. ГАМК (гамма-амино-масляная кислота) - релаксация.
Б. Допамин - удовольствие.
В. Эндогенные опиаты (эндорфины, энкефалины) - порог болевой чувствительности, комфорт.
Г. Серотонин - баланс настроения.

Возможно, наследуется низкий уровень нейротрансмиттеров

40% взрослых больны алкоголизмом и наркоманией – Мы все предрасположены?

Все химические вещества, которые воздействуют на системы нейротрансмиттеров, изменяют сознание и соответственно вызывают зависимость.

НЕВОЗМОЖНО ХИМИЧЕСКИМИ ВЕЩЕСТВАМИ ВЫЛЕЧИТЬ ХИМИЧЕСКУЮ ЗАВИСИМОСТЬ!!!