Цель лекции:
1.Рассмотреть структуру семьи в целом: цели, функции, правила семьи.
2.Отличие здоровой семьи от семьи при наличии в ней химически
зависимого человека;
3. Роли, играемые членами больной семьи;
4. Что необходимо учитывать в выздоровлении семьи.

Что такое семья? Что является ее движущей силой? По каким правилам она функционирует?
Семью можно сравнить с целостным механизмом, элементы которого связаны друг с другом и взаимодействуют по определенным законам для достижения некоторой крупной цели, которой они не могут достичь в одиночку. Или семью можно представить организмом, состоящим из отдельных органов, функционирующих по своему, при этом находящихся под влиянием всего организма.
Подобно механизмам и организмам, семья – это система. Каждая система состоит из элементов, соединенных определенным образом друг с другом, для достижения определенных целей. В семье элементами являются ее члены. Классическая семья включает отца, мать одного или более детей, а так же бабушки, дедушки, дяди, тети и другие. В семью могут входить не близкие по крови люди, но вовлеченные в жизнь семьи люди, например, сиделки, отчим, мачеха и т.д. к членам семьи так же относят умерших или отсутствующих по другим причинам родственников, если они продолжают оказывать влияние на жизнь семьи, ее функционирование (например, автор правил, образец для подражания и т.д.).
Поведение членов семьи регулируется неписанными семейными правилами. Этими правилами определяются: 1) функции каждого человека, 2) взаимоотношения между членами семьи, 3) цели, к которыми идут члены семьи, 4) то, как они достигают этих целей, а так же, что можно и чего нельзя делать на пути достижения целей. Любые семейные правила личностно окрашены авторами правил, жизненными обстоятельствами, в которых они зарождались и для разрешения которых служили.
В рамках семейной системы правила выполняют следующие функции:
1) Устанавливают взгляды, ожидания, ценности и цели семьи.
2) Определяют, кому принадлежит власть, авторитет, как они будут использоваться и какая на них будет реакция.
3) Предполагают, как семья будет справляться с трудностями, изменениями: внутри семьи, во внешнем мире.
4) Предписывают, как члены семьи взаимодействуют друг с другом и по какому поводу.

Итак, семья - это система. Как и в любой другой системе, сбой работы одного элемента, поломка его, ведет к сбою работы других элементов, а следовательно, к сбою работы целой системы, нарушается заданное равновесие.
Здоровая семья – все ее члены способствуют физическому, умственному, эмоциональному и социальному благополучию друг друга, а так же своему собственному благополучию. Каждый член здоровой семьи обладает растущим чувством собственной ценности. Те правила, по которым живет семья, приходят из предыдущих семей. Люди в этой семье делятся своими чувствами, как позитивными, так и негативными; дети могут злиться на родителей в таких семьях.

Теперь поговорим собственно о семье, где один или несколько членов семьи имеют химическую зависимость.
Дисфункциональной семьей называется семья, где один илии более членов пребывают в неуправляемом стрессе. Таким стрессом может быть химическая зависимость, может быть горе, утрата, дурное обращение, утеря финансовой стабильности, серьезные смертельные заболевания. С появлением в семье такого стресса, правила, по которым она жила раньше, будут изменяться, так как сама ситуация функционирования семьи изменилась.

В семье с химически зависимым человеком, в силу особенностей заболевания, правила семьи будут становится жесткими, ригидными. Правила начинают работать на одного человека, химически зависимого, того, кто их устанавливает. Члены семьи перестают приниматься такими, какие они есть, правила диктуют им изменяться.

По мере развития болезни, правила семьи будут становиться все более жесткими, направленными на поддержания Статус кво, поддержания употребления ПАВ зависимым человеком. В ситуации стресса остальные члены семьи, в попытке выжить, начинают вырабатывать собственные приспособительные реакции и модели поведения. Так как поведение зависимого человека в известной степени предсказуемо и ригидно, правила семьи так же будут становиться все более ригидными.


Какие правила существуют в алкогольных и наркоманских семьях? Так как появляются они в результате личных целей химически зависимого, сохраняют его защитные механизмы, отрицая при этом, что такие цели есть.
Правила дисфункциональной семьи гласят:
1. Употребление алкоголя и наркотиков – главная часть семейной жизни.
2. Алкоголь и наркотики – на причина проблем семьи, причина в чем-то другом.
3. Кто-то или что-то вызвало употребление алкоголя и наркотиков членом семьи.
4. Нельзя говорить о том, что происходит в семье ни внутри семьи, ни вне ее.
5. Нельзя говорить о том, что на самом деле чувствуешь.

Итак, «не чувствуй, не доверяй, не говори».
Основные чувства алкоголика – страх, одиночество, гнев, низкая самооценка, чувство вины, ненависти к себе, беспомощность, боль, обида – все это выдержать невозможно. К тому же у алкоголика пониженная стрессоустойчивость, в силу особенностей биохимии мозга, повышенная эмоциональная ранимость. Поэтому алкоголь помогает не чувствовать, а соответственно и не выражать свои чувства. Если человек не выражает чувства, то близкие и не знают, как он себя чувствует, алкоголик ведет себя отстраненно, у близких людей возникают чувства тревоги, одиночества. Жесткие правила помогают им сохранить эти переживания, при этом могут уберечь от дальнейших разочарований.

Эти правила способствуют тому, чтобы семейная система становилась и оставалась закрытой. Никто не должен знать , что же на самом деле происходит. Внутри проблему употребления ПАВ не обсуждается, а выносить наружу нельзя и стыдно. Окружающие, несмотря на то, что могут что-то замечать, вряд ли будут говорить об это с членами семьи: никто ведь не просит, а самому не удобно в чужие дела лезть, а еще и говорить об этом нельзя в кругу семьи, так как правила запрещают. Помощь извне блокируется круговой обороной семьи.
Теперь о ролях.

Правила дисфункциональной семьи диктуют каждому становиться пособником заболевания. И каждый им является, но по-своему.
Самый близкий человек к зависимому, становится потакателем, созависимым, тем, кто всегда рядом, кто спасает, контролирует последствия употребления. Он защищает зависимого от боли из-за последствий, хотя желает защитить семью. Потакатель, покупаясь на оправдания зависимого, защищает семью от неловкости и замешательства, финансовых проблем, боли, распада, так он помогает зависимому не сталкиваться с последствиями его употребления и продолжать отрицать проблемы.

В этой драме важные роли достаются и детям. Они – самые невинные жертвы, они попадают в группу риска заболевания алкоголизмом и наркоманией, риску развития различных эмоциональных проблем.
Дети реагируют на проблему зависимости в семье по-разному.
Одни защищают не употребляющего ПАВ родителя, другие – употребляющего. Одни пытаются остановить или контролировать употребление. Многие винят себя.


Дети вырабатывают механизмы защиты. Вот некоторые из них.
Ребенок – Герой. Ребенок становится во всем первым: берет на себя домашние дела, отлично учится в школе, так что с ним нет хлопот, становится лидером и структурирует жизнь семьи.
Козел отпущения. Берет всю вину на себя, служит мишенью для нападок, отводя удар от зависимого члена семьи.
Шут. Снимает напряжение шутками и смехом, старается все уладить, легко принимает удары на себя.
Потерянный ребенок. Создает иллюзию покорности, со всем соглашается внешне, не создает дополнительных проблем остальным членам семьи.

Все дети, выросшие в семьях с химической зависимость, в будущем имеют эмоциональные проблемы, проблемы с партнерами, проблемы с доверием. Часто, вырастая, дети из таких семей вступают в брак с зависимыми людьми.
Людей тянет друг к другу либо здоровье, либо – не здоровье.
Всякая система стремиться к самосохранению, изменения в семейной системе, в одном элементе приводит к перераспределению функций между другими элементами системы.


Начинать изменения нужно с самого готового к ним человека. Часто им оказывается родственник зависимого человека.
Несмотря на то, что чистота и трезвость – желанное всей семьей состояние химически зависимого человека, само выздоровление для семейной системы – это изменение, а реакция на изменение – стресс. Несколько лет семейная система была рассчитана на поддержание равновесия в ситуации употребления алкоголя и наркотиков одним членом семьи, при условии играния им роли «алкоголика». Поэтому семья, незаметно будет стремиться сохранить прежнее равновесие, пока не восстановилось или не появилось новое, семья будет тянуть зависимого к игранию старой роли. Если семья хочет выжить, в ней надо производить коренные изменения.

Итак, мы увидели как влияет употребление химических веществ одним из членов семьи на жизнь семьи в целом и каждого близкого человека отдельно;
Увидели различие больной и здоровой семьи и посмотрели на то, что именно происходит во взаимоотношениях между членами больной семьи при наличии в ней зависимого человека.
Обозначили проблемы, возникающие в процессе выздоровления химически зависимого и как это влияет на структуру семьи в целом.